Prix IAPC pour gestion innovatrice - 2007 finales
La technologie fait une percée dans la réduction des temps d'attente pour les patients
L’accès à des soins de santé clés constitue l’une des questions de politique publique les plus importantes en soins de santé aujourd’hui. Une agence de la santé de l’Ontario a conçu un système d'information sur la réduction des temps d'attente qui vise à transformer la façon dont des services importants comme la chirurgie et l’imagerie diagnostique sont dispensés et à réduire les temps d’attente. Les résultats sont là : ça marche!
Ce système a modifié la façon dont les chirurgiens interagissent avec les hôpitaux et leurs patients ainsi que la façon dont les patients ou les consommateurs interagissent avec les fournisseurs de soins de santé et jouent un rôle plus actif dans leurs propres soins. Mis en œuvre maintenant dans 81 hôpitaux, le système d'information sur la réduction des temps d'attente est utilisé par plus de 1 700 chirurgiens pour saisir, signaler et mieux gérer les données relatives aux temps d’attente dans cinq secteurs clés des soins de santé. Pour la période de septembre 2005 à janvier 2007, les patients ont obtenu plus rapidement les services suivants et les temps d’attente ont été réduits comme suit :
• 16 pour cent (13 jours) pour une intervention chirurgicale liée à un cancer;
• 27 pour cent (94 jours) pour un remplacement de la hanche;
• 30 pour cent (133 jours) pour un remplacement du genou;
• 41 pour cent (128 jours) pour une chirurgie de la cataracte;
• 12,5 pour cent (15 jours) pour un examen IRM;
• 23 pour cent (19 jours) pour un tomodensitogramme.
La mise sur pied du système d'information sur la réduction des temps d'attente, soit le premier du genre et un modèle de prestation des services de santé pour l'avenir, a permis à Action Cancer Ontario de gagner le Prix IAPC 2007 pour gestion innovatrice.
Incitation au changement
Action Cancer Ontario est l’organisme provincial qui dirige et coordonne les services de cancérologie ainsi que les efforts de prévention de l’Ontario pour que le cancer frappe moins de personnes et que les patients aient accès à la meilleure qualité de soins (www.cancercare.on.ca). Forte d’une vaste expérience en mise en œuvre à l’échelle provinciale, Action Cancer Ontario a été sollicitée par le ministère de la Santé et des Soins de longue durée pour mettre sur pied un système d’information appuyant la stratégie provinciale de réduction des temps d'attente, afin d’aider à réduire les délais d’attente des patients.
Il avait été établi antérieurement que le problème des temps d’attente était, à de nombreux égards, un problème d’information. Les chirurgiens géraient individuellement leurs listes d’attente sans avoir recours à des critères ou en se fondant sur des critères subjectifs; les hôpitaux ne savaient pas quels patients attendaient de recevoir quels services dans leur propre hôpital; les gestionnaires de systèmes comme Action Cancer Ontario n’avaient aucune donnée pour comprendre les tendances et les enjeux présentés à l’échelle provinciale et locale et, par conséquent, ne disposaient d’aucun outil pouvant favoriser une amélioration du rendement; le gouvernement provincial n’avait à sa disposition aucune information objective sur l’une des questions publiques les plus urgentes de l’heure et le public ne disposait d’aucune donnée fiable pour demander des comptes au gouvernement.
En moins de deux ans, Action Cancer Ontario a réglé ces problèmes grâce à la prestation d’un seul système provincial d’information de réduction des temps d'attente, en améliorant l’accès aux soins au moyen de l’ajout de 255 000 interventions chirurgicales et de 1,2 million d’examens IRM et de tomodensitogrammes devant être effectués annuellement. La mise en place de ce système étant effectuée à 90 pour cent, la transformation est maintenant évidente.
• Les chirurgiens utilisent l’ordinateur tous les jours et gèrent les délais d'attente des patients de manière uniforme à l’échelle de la province.
• Les patients consultent les données accessibles au public sur le site www.ontariowaittimes.com pour choisir les endroits où obtenir des soins. Ce site reçoit 15 000 visiteurs quotidiennement.
• Les administrateurs d’hôpitaux et les cliniciens s’engagent dans des délibérations sur l’utilisation des ressources hospitalières en utilisant des données objectives en temps quasi réel.
• Le public est en mesure d’évaluer le rendement du système de santé pour ce qui est des temps d’attente en se servant de données en temps quasi réel contrairement à l'information non scientifique ou biaisée disponible auparavant.
Perspectives d’avenir
Le gouvernement de l’Ontario s’est engagé (en date du mois de mars 2007) à instaurer des garanties de temps d’attente pour les chirurgies de la cataracte. Cette garantie ne pourrait pas être offerte sans l’information fournie par le système d'information sur la réduction des temps d'attente.
Ce projet commencera son expansion en traitant toutes les chirurgies à compter de la fin de 2007 et du début de 2008. Grâce à une solution unique pour toutes les chirurgies, les données fournies par ce système aideront à obtenir une vue d'ensemble plus complète des temps d'attente pour tous les secteurs de service. En outre, l’information recueillie aidera les hôpitaux et le gouvernement à découvrir d’autres secteurs pouvant nécessiter un soutien supplémentaire pour améliorer l’accès, la qualité et l’efficacité.
Prix IAPC pour gestion innovatrice
Créé en 1990, le Prix IAPC pour gestion innovatrice reconnaît la gestion exceptionnelle au sein du secteur public canadien. Le concours de 2007 avait pour thème « La nouvelle percée technologique des services ». Ce prix est commandité par IBM Canada et par KPMG.
Pour de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec :
Action Cancer Ontario
Sarah Kramer
Responsable, Gestion de l’information des temps d’attente
Vice-présidente et directrice de l’information, 416-217-1273
sarah.kramer@cancercare.on.ca
Institut d’administration publique du Canada
Gabriel F. Sékaly
Directeur général
416-924 8787, poste 230
gsekaly@ipac.ca
www.ipac.ca
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